世界微动态丨一文读懂“鼠标手”，快来看看怎么治疗

腕管综合征，俗称鼠标手，是正中神经在腕管内遭到挤压而引起的一种周围神经卡压综合征。主要症状表现为腕前部疼痛及手部麻木无力，常见于正中神经分布的拇指、食指、中指区域。

孙阿姨今年1月不慎跌倒后，右手腕处着地，摄片提示桡骨远端骨折，保守治疗3个月后疼痛仍未减轻，并伴有右侧大拇指、食指、中指的麻木、疼痛，甚至放射至肘、肩。在肌电图检查后确诊为右侧腕管综合征。手术治疗后至小昆山镇卫生服务中心康复科进行物理因子治疗（超声波、低频脉冲、超短波等）以及关节松动等康复锻炼，症状得到明显改善。

哪些人容易得腕管综合征呢？

(相关资料图)

这种病往往没有确切的原因，因为腕管狭窄，任何肌腱炎症、肿胀都会造成正中神经受压，从而出现疼痛等症状。可以双侧同时受累，但优势手更容易受累。

女性的患病率为男性的三倍，常见危险因素如下：

1.糖尿病、痛风、甲减、类风湿关节炎；

2.怀孕（孕激素水平升高、体内液体潴留）；

3.腕关节受伤；

4.腕关节频繁、高强度活动。

腕管综合征的治疗

主要治疗方式有几下几种：

1.早期制动

腕关节中立位制动，固定。腕部支具使用。

2.药物治疗

可口服营养神经及止痛药物，外用膏药。严重者可腕管部注射激素治疗。

3.综合康复治疗

物理因子治疗，如超声波、低频脉冲、超短波、激光等理疗可改善局部微循环，促进炎症水肿消退，减轻疼痛。腕关节被动活动度训练、局部按摩等改善腕关节活动度。待患者腕部疼痛症状改善，针对存在的肌肉萎缩，制定相应的肌肉、肌力的手功能运动训练。

4.传统康复疗法

推拿和针灸。

5.手术治疗

如果经过非手术康复治疗2-3月无效，则考虑手术松解治疗。手术后仍要进行康复治疗。

腕管综合征术后康复训练

1

颈部牵伸

2

肌腱滑动训练

3

对指训练

4

分指训练

5

抓握挤捏训练

6

弹力带手指屈曲训练

7

牵伸训练

8

正中神经松动

9

腕关节主动屈曲、伸展训练

10

腕关节主动桡偏、尺偏训练

11

腕关节抗阻屈曲、伸展训练

12

腕关节抗阻桡偏、尺偏训练

（图片由“上海松江”授权）

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