社会医疗保险和商业医疗保险有什么区别 这五点要知道

2022-04-08 16:38:47
来源:希财网

社会医疗保险和商业医疗保险区别

1、性质不同

社会医疗保险属于国家给予公民的福利,由医疗保险经办机构负责经办和管理,具有一定的强制险,要求用人单位必须为员工参保,没有固定单位的可以参加城乡居民医保。商业医疗保险则属于商业保险性质,由商业保险公司承保,消费者可以根据保障需求只有选择。

2、保障范围不同

社会医疗保险只能报销医保目录范围以内的医疗费用,医保外的费用无法报销,由患者自己承担。商业医疗险的报销范围则依旧保险条款而定,大多产品报销范围广,可应付医保内外的医疗费用。

3、购买渠道不同

社会医疗保险一般是由单位代办理,或者是自己去当地社保局、医保局办理。商业医疗保险则可以联系保险代理人投保,或者在保险官方平台、互联网保险销售平台、保险经纪公司等平台投保。

4、投保要求不同

社会医疗险属于国家的福利待遇,因此参保的要求宽松,对被保险人的年龄、职业、健康状况都没有限制。商业医疗险的要求则比较严格,不仅有年龄限制,而且投保前需要健康告知,不符合健康告知要求的则无法投保。

5、价格不同

社会医疗保险可分为两种,缴纳标准不同,其中城镇职工基本医保是按月缴费,缴费的多少与缴费基数有关。城乡居民医保一年已交,且大多地区的缴费标准是一样的,两三百元就能享受一年的保障。商业医疗险的价格和被保险人年龄有关,年轻人投保价格相对便宜,老年人投保价格贵,另外有无医保投保价格区别比较大,有医保人群投保价格低一些。

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